臭氧治疗仪的临床应用 1. 关节性疾病：椎间盘突出症、风湿性关节炎 2． 妇科病：阴道炎、外阴炎、宫颈炎 3． 皮肤溃疡和损伤：糖尿病足、褥疮、手术创伤、烧伤、黏膜炎症或溃疡 4． 病毒性肝炎：单纯疱疹、带状疱疹、化膜性腹膜炎 5． 自血回输疗法：动脉阻塞性疾病、外周血管与脑血管性疾病 6． 肿瘤辅助治疗：化疗肝保护（NHL） 7． 溃疡性结肠（直肠）炎：Crohu`s病 8． 牙科等其他应用:牙周炎、龋齿消毒、伤口消毒等 9． 保健作用：祛除疲劳恢复体力、祛老年斑等臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症项目可行性告一、项目背景 椎间盘突出症是一种常见病及多发病，国内外研究资料表明，50～60%的人群在一生中不同时期出现过腰腿痛，而在门诊就诊的腰腿痛患者中，约20%为腰椎间盘突出症。由此推算我国的腰椎间盘突出症患者数量应在几千万人以上，每年新增病例数约为300万左右。传统的中医治疗方法为保守治疗，包括理疗、推拿、针灸、中草药等，后又增添了小针刀、骶管注射等内容。虽然有一定的疗效，但不容易巩固，症状容易反复发作。外科开刀虽然是一种根治手段，但手术要破坏人体组织，且术后恢复慢，患者需要承担手术的痛苦和风险，且手术费用高。手术治疗的医源性创伤和术后粘连等并发症，同时困扰着学者和临床医师。 60年代开始，微创治疗法开始被引入治疗椎间盘突出症，包括早期的木瓜酶及胶原酶注射术，70年代日本的经皮钳夹髓核摘除术，80年代美国的切吸及激光消融术等使微创治疗得到了较大的发展。90年代以来在意大利开展的一种新的治疗方法：臭氧椎间盘及椎旁间隙注射术，有效率可达70～80%，目前在欧洲各国得到普遍应用。现在国内已有很多医院接受了臭氧微创注射术，如广州南方医院；北京301医院；北京天坛医院；深圳博爱医院；山东省立医院；青岛市立医院：淄博第一医院；众多医科大学附属医院；众多军队医院;众多民营专科/综合医院。。。。。。。。。。都先后使用了进口和国产设备，做了几千例臭氧注射溶解术，取得了很好的疗效。该治疗方法较传统方法有操作方便、创伤轻微或无创伤，有效率高、恢复快、并发症少等优点，深受患者欢迎，也引起介入放射工作者的极大热情和关注。此项技术的推广应用将会使大量椎间盘突出患者接受该项技术治疗。二、臭氧疗法治疗椎间盘突出症的原理医用臭氧治疗仪治疗关节性疾病的过程概况: 1实施手术者: 骨科 疼痛科 放射科 麻醉科 康复医学科 2需要主要仪器设备: 普通CT机或者C型臂X光机 医用臭氧治疗仪 医用氧气瓶 专用穿刺针 3手术过程: 观察CT片,确定穿刺部位,对穿刺部位进行局部麻醉(3x3cm),通过CT机或者C型臂X光机显示屏调整穿刺(1mm),确保穿刺到位,注射所需浓度的臭氧消融分子,观察消融状况,直到消融满意为止,退出穿刺针,贴上创可贴,完成消融. 根据现有的资料来看，椎间盘突出症导致腰腿痛的主要原因有两方面：神经机械性受压、神经根的无菌性炎症及神经根的营养障碍和神经根传导性损害。 臭氧具有极强的氧化能力，将它注射入突出的椎间盘髓核组织内，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，使症状得以消除，达到治疗的目的。同时臭氧具有抗炎和镇痛的作用，可以消除神经根部的无菌性炎症，从而达到从根本上治愈的效果。三、臭氧疗法治疗椎间盘突出症的优点臭氧治疗除具有其它微创治疗椎间盘突出症的共同优点外，更具有其独特优势： 1. 绝对安全，国内外臭氧治疗腰突出症无一例出现医疗事故。 2. 创伤小，几乎等于无创。 3. 操作简便。 4. 既能使突出的髓椎萎缩，又能消除神经根无菌性炎症。 5. 术后无明显并发症。四、投资项目分析一、 经济效益采用臭氧疗法治疗椎间盘突出症，治疗后无需住院，使该疗法易于被病人接受。目前臭氧疗法治疗椎间盘突出症在国内收费约人民币2500～3800元/例。以设备投资核算，治疗150～250例病人约3～5个月即可收回投资成本，当年可有50万元以上的利润。由此可见，臭氧疗法治疗椎间盘突出症项目会为使用单位带来极高的经济效益。二、 社会效益臭氧疗法是目前欧洲最先进的治疗方法，目前在国内该领域几乎处于空白状态。引进世界先进的设备及治疗手段，会大大提升单位形象，有助于使用单位在相关领域国际学术交流活动的开展，令使用单位占领学科较高位置。五、关于设备的特点简介臭氧疗法为欧美应用广泛的治疗方法。在临床医学领域，臭氧疗法可用于治疗椎间盘突出症、皮肤科各种疾病、妇科宫颈炎及子宫内膜炎、肛肠科结肠炎、直肠炎及亚健康治疗方面。近期临床试验证明，适量浓度的臭氧高压处理后，用于血液病治疗和乙肝治疗，取得了满意的治疗效果。在医学美容领域，臭氧疗法可用于形体塑造、减肥等方面。 臭氧注射术治疗腰突出症的主要优点： 1. 安全系数高，局部下细针穿刺，主要作用于髓核，对其它组织无影响； 2. 微创治疗风险小，无痛苦，比保守治疗有效，同时免除开刀之苦； 3. 精确定位。在X线机透视下引导定位准确，无偏差； 4. 起效迅速，疗效高。根治腰突顽症，一般只需注射一次，见效快； 5. 无明显并发症。臭氧本身具有消毒作用，感染机会大降低。医用臭氧治肝炎医院开展临床应用　2004年9月21日－23日全国多所医院（包括南方医科大学＜原第一军医大学＞附属南方医院、华西医科大学附属医院等医学院校附属医院）的肝病专家在美丽的秦皇岛市举行了医用臭氧基础和临床应用研讨会，会上邀请了欧洲医用臭氧治疗协会主席Hansler（哈斯勒）博士和德国医用臭氧专家Schreimber（施瑞伯）博士详细介绍了医用臭氧生物学作用原理和临床应用，并作了临床应用演示。医用臭氧在肝炎方面治疗作用的最新科研成果引起了与会专家的广泛关注。医用臭氧在国外尤其在欧洲临床应用已非常普遍，主要应用于创伤及难治性溃疡（如糖尿病）的治疗、癌症的辅助治疗、腰椎间盘及骨关节疾病的治疗、抗自由基防衰老及中风等疾病的治疗，临床应用的疗效得到充分肯定。近年，医用臭氧在病毒性肝炎治疗方面取得了可喜的突破。在急性肝炎的队列研究中显示医用臭氧有很好的退黄疸、降低转氨酶作用；在丙型肝炎治疗（60例）研究中：每周3次臭氧自血疗法和直肠灌注疗法，共治疗8周，丙肝病毒RNA（HCV　RNA）转阴率为37%。初步临床应用提示该臭氧疗法是安全、经济和较高效的全新的肝炎治疗方法。会中专家们对臭氧治疗肝炎的机理进行了热烈讨论，复习近年研究报告（包括《科学杂志》上发表的论文，Science, VOL.298,2002），肯定了特定臭氧浓度（42ug/ml）可通过诱导机体产生多种细胞因子，如干扰素（β、γ）、白细胞介素6、肿瘤坏死因子（TNF－α）、生长因子等，达到免疫激活、抑制细胞和病毒复制作用；同时臭氧改善微循环作用也有利于肝炎治疗。神奇的第三代医用臭氧治疗仪（微创技术）臭氧，是氧的同素异形体，其分子含有三个氧原子，分子式为O3，常温下为无色气体，有一股特殊的草腥味，有极强的氧化力，稳定性极差，常温下可自行分解为氧，通常以稀薄的状态混合于大气中。其主要密集处是臭氧层或雷电电击之处，因为雷击会使空气中的氧转化为臭氧，这也说是雷雨过后空气特别清新的原因！因为臭氧具有极强的氧化性的特点，被世界公认是一种广谱高效杀菌剂，它的氧化能力高于氯一倍，杀菌比氯快600-3000倍，甚至几秒种内可以杀死细菌。臭氧可杀灭细菌繁殖体和芽胞、病毒、真菌等，并可破坏肉毒杆菌毒素，可以清除空气和杀灭空气中、水中、食物中的有毒物质，常见的大肠杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌、金黄葡萄球菌、霉菌等，在臭氧的环境中15分钟，其灭杀率可达到99%以上。臭氧溶于水中可形成臭氧水，臭氧水是一种对各种致病微生物有极强杀灭作用的消毒灭菌水剂，用臭氧水清洗瓜果、蔬菜、衣物、器皿等，并能延长食品的保鲜期。臭氧被称为绿色环保元素，因为在杀菌、消毒过程中，臭氧可自行还原为氧和水，没有任何残留和二次污染。一 臭氧微创注射术——让您轻松告别椎间盘疼痛椎间盘内臭氧注射术是近年来治疗椎间盘突出的最先进微创治疗技术。该疗法最早由意大利医师首创，目前在一些欧洲国家如意大利、德国和法国等普遍应用，已被确认是免除开刀治疗腰突症的最有效手段。腰椎间盘内O3注射术的原理为：高浓度O3具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内，可以瞬时氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞，使蛋白多糖的功能丧失，细胞产生蛋白多糖减少，髓核组织的渗透压不能维持，导致水分丧失而萎缩，从而降低椎间盘内压力，使症状得以消除，达到治疗的目的。哪些腰突症患者适合O3注射术： 1. 膨出及轻中度突出合并根性压迫症状者。 2. 临床症状明显，包括持续性腰腿痛、跛行等。 3. 脊神经受压体征阳性或皮肤感觉异常，如直腿抬高试验阳性等。 4. 经CT或磁共振成像等影像学检查确诊为包容性或单纯性椎间盘突出或膨出，并且影像学表现和临床症状体征相一致。 5. 经四周以上保守治疗效果不佳。 6. 经外科手术治疗或其它椎间盘微创治疗效果不佳。 7. 经保守治疗但久治不愈的腰痛，无明显神经受压症状，但经影像学证实有平面的椎间盘病变，如椎间盘膨出，并排除其它原因所致。哪些腰突症患者不适合O3注射术： 1. 腰椎间盘明显狭窄，提示严重退行性变。 2. 合并椎管狭窄，侧隐窝狭窄。 3. 腰椎间盘突出体钙化。 4. 腰椎间盘突出病史过长。 5. CT或MRI提示突出髓柱有明显粘连。 6. 合并马尾神经压道综合症，如大小便功能障碍。 7. 合并椎体滑脱。 8. 有出血性疾病。 9. 合并椎管内或脊椎其它疾病，如椎管内肿瘤、椎体移瘤等。 10.有严重的肝、肾功能不全者。臭氧注射术治疗腰突症的主要优点： 1. 安全系数高，局麻下细针穿刺，主要作用于髓核，对其它组织无影响； 2. 微创治疗风险小，比保守治疗有效，同时免除开刀之苦； 3. 精确定位。在CT机下引导定位准确，无偏差； 4. 起效迅速，疗效高。根治腰突顽症，一般只需注射一次，见效快； 5. 术后无明显并发症。臭氧本身具有消毒作用，感染机会大大降低。 6. 既能使突出的髓椎萎缩，又能消除神经根无菌炎症